【2025학년도 대학원 기초학력보완 교육 프로그램 제작 신청서】

콘텐츠 주제

교과목 강의자 정보

□ 전임교원

□ 비전임교원

□ 대학원 재학생 (GSI)

BK연구장학금 수혜 여부

예□  아니오 □ 수혜 예정 □

※BK 연구장학금 수혜여부는 2025-2학기 기준으로 선택하여 주시기 바랍니다. 2025-2학기 연구장학금 수혜여부가 불확실한 경우 ‘수혜 예정’을 선택해주시기 바랍니다.

성명

소속학과

연락처

이메일

교과목 강의자

정보

(공동 강의자일 경우 작성)

□ 전임교원

□ 비전임교원

□ 대학원 재학생 (GSI)

BK연구장학금 수혜 여부 예□  아니오 □

성명

소속학과

연락처

이메일

콘텐츠

희망제작 시기

□ 11월

□ 12월

콘텐츠 촬영·편집지원 신청                예  □                  아니오  □

※ ‘예’ 선택 시, 교내 동영상 강의 제작지원 TA 학생을 배정해 드립니다.

※ ‘아니오’ 선택 시, 자체적으로 촬영 및 편집을 한 후 최종본을 제출하셔야 합니다.

기초학력보완

콘텐츠

강의계획

※ 희망 회차와 강의시간을 고려하여 기재하여 주시기 바랍니다.

교과목명

교과목 기획 사유

(기초학력보완교과목으로 채택하게된 배경)

교과목 내용전반 소개

회차별 콘텐츠 내용 계획

강의회차	강의주제	강의 시간	강의자

책임교수

정보

(대학원생 경우)

성명

소속학과

※ 대학원생 GSI의 경우 강의콘텐츠 자문·내용검수를 진행할 책임교수 정보를 반드시 기입해

야 합니다.

위 내용으로 신청서를 제출합니다.

2025년     10월      일

신청자:                (인)

책임교수:               (인)

【대학원 기초학력보완 콘텐츠 동영상 제작 지원을 위한 개인정보의 수집 및 이용 동의】

연세대학교 일반대학원은 기초학력보완 콘텐츠의 동영상 제작 지원에 필요한 개인정보의 수집 및 이용을 위하여 귀하의 동의를 받고자 합니다.

⚫ 수집 및 이용 목적

‣ 기초학력보완 콘텐츠의 제작 지원 관련 안내사항 전달 및 행정 처리에 활용합니다.

⚫ 수집‧이용할 개인정보 항목

‣ 필수정보, 성명, 학과, 연락처, 이메일

⚫ 보유‧이용기간

‣ 위 개인정보는 본교의 문서 보관‧보존 규정에 따라 5년 후 관련 문서 일체를 파기합니다.

⚫ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

‣ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하지 않을 수 있으나 필수정보 수집 거부시 사전녹화 동영상 촬영
지원에 제한이 있을 수 있습니다.

위의 사항을 숙지하였으며, 이에  동의함 □  동의하지 않음 □

위와 같이 기초학력보완 콘텐츠의 제작 지원을 신청합니다.

20  년   월   일

대학원장 귀하

신청인                   (서명)